昨天是世界卫生日,今年的宣传主题是 “抵御耐药性:今天不采取行动,明天就无药可用”。根据数据显示,中国已成为抗生素的使用大国,几乎每年大概有八万多人因抗生素滥用而导致的死亡。在多种多样的抗生素滥用人群中,儿童占了相当大的比例。上海慈铭体检中心专家提醒,相比较与成人,抗生素滥用对儿童的危害要大得多;严格控制抗生素的运用,这是必须成为儿童科学用药的重点。
与成年人相比,儿童滥用抗生素有着特殊的原因。上海慈铭体检中心专家解释说,儿童疾病起病时间短、变化迅速,抗生素的使用范围和指征本就相对比较宽松,起来控制也需丰富的经验积累。专家上海慈铭体检中心专家认为,除了极少数医生为了牟利滥开抗生素外,“保险用药”心态堪称罪魁祸首。很多家长希望儿童能“立竿见影”药到病除,忽略了疾病发生的过程,医生也对这样的趋势没有最忠诚的建议,导致抗生素滥用。
儿童滥用抗生素会会引发下列的危害。第一,儿童与成年人一样,使用抗生素能治疗细菌性疾病,然而长期大量使用也会扰乱正常菌落群分布,形成耐药性,为今后用药治疗带来隐患。第二,滥用抗生素会导致儿童二重感染、真菌感染,诱发湿疹、哮喘等疾病。更严重的是,三岁以下儿童处于生长发育期间,一些器官和组织尚未发育成熟,新陈代谢旺盛,吸收也较快,滥用抗生素很可能破坏儿童体内的免疫力。
虽然种种弊端显而易见,儿童滥用抗生素的比例仍居高不下上海慈铭体检中心专家介绍在临床上,以下几种儿童抗生素滥用情况相当普遍:普通感冒在疾病初前期,就择使用抗生素来缩短病程;病毒性腹泻不管什么季节或者其他原因,就用抗生素来减缓症状。另外,只要是需要使用抗生素的,就挑价格较高的进口产品的情况也很常见。上海慈铭体检中心专家解释,儿童使用抗生素应该且必须考虑感染情况、生理状态等很多因素,科学的选用抗生素的种类和使用剂量。
要预防儿童滥用抗生素,医生和家长都应负起自己的责任。医院除了对医生处方进行严格监管外,还应对处方开具进行指导。上海慈铭体检中心专家认为,现在越来越多的医院对医生开具抗生素类处方设有“警戒线”,然而这样的设置只是规定了抗生素的使用量,没有办法从根本上阻断抗生素滥用。建议应针对开具的处方进行抽查“点评”,除去不必要的抗生素成分。
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